2024 Автор: Jasmine Walkman | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-16 08:33
Пролактин - бұл аденогипофиз арқылы шығарылатын және шығаратын гормон - гипофиздің алдыңғы бөлігі. Пролактинді лактация гормоны деп те атайды.
Бұл атаудың себебі - әйел денесін емізуге дайындауға белсенді қатысу - ол өсіп, ана сүтін синтездей бастайды. Физиологиялық рөлі пролактин ерлерде бұл әлі анық емес.
Секрециясы пролактин адамдарда бұл біркелкі емес. Күндіз ол төмен және ұйқы кезінде көбейеді. Менструальдық цикл пролактин деңгейіне өте аз әсер етеді.
Жүктілік кезінде оның деңгейі жоғарылайды, ал лактация кезеңінде емшек сүтімен емдеу ырғағына байланысты айқын өзгереді. Көптеген физиологиялық жағдайлар қандағы пролактин деңгейінің жоғарылауын тудыруы мүмкін - емшек сүтімен емізу кезінде тітіркену, стресс, ауыр физикалық жұмыс, жыныстық қатынас және т.б.
Пролактин деңгейі
Пролактиннің қалыпты деңгейі 59 - 619 мИУ / л аралығында өзгереді. Пролактин деңгейінің жоғарылауымен кеуде ауырады, көру және бас ауруы бұзылады, цикл мен овуляцияның тұрақты еместігі, аменорея, қынаптың құрғауы. Ана сүті ағып кетуі мүмкін. Деңгейінің едәуір жоғары деңгейінде пролактин гипотиреоз пайда болуы мүмкін.
Пролактин мөлшерінің көбеюі овуляцияның алдын-алу нәтижесінде бедеулік сияқты ауыр кері әсерлер тудыруы мүмкін. Пролактин деңгейі өте жоғарылағанда, гипоталамустың және глютеизирлеу гормонының гипофизден гонадротопин секрециясының бұзылыстары байқалады. Бұл процестер прогестерон мен эстрогеннің бөлінуінде бұзылулар тудырады.
Жоғары деңгейінің себептері пролактин бірнеше. Жоғары пролактиннің ең көп тараған себебі - гипофиз аденомасы. Бұл қатерлі ісік емес, қатерсіз ауру ретінде анықталады. Басқа ықтимал себептер - ақуызды қабылдау, ауырсынуды басатын дәрілер, антидепрессанттар, босануды бақылау таблеткалары, қан қысымы таблеткалары, кейбір гормоналды дәрі-дәрмектер, есірткі және алкоголь.
Жоғары пролактиннің себептері ми аурулары, бауыр циррозы, қалқанша безінің проблемалары, аналық без ауруы болуы мүмкін. Пациенттердің 65% -ында жоғары гемодиализ байқалды пролактин. Осы себепті бүйрек ауруы гипофиз аденомасымен де байланысты болуы мүмкін деп есептеледі.
Пролактиннің жоғары деңгейін қан анализі арқылы анықтауға болады, ал пролактиннің жоғарылаған мөлшерін анықтау үшін кем дегенде екі қажет. Гипофиз ісігі бар-жоғын білу үшін қан анализінен кейін қан анализі жиі жасалады. Бұл ісік пролактині жоғары әйелдердің шамамен 5% -ында кездеседі.
Пролактиннің төмен деңгейіне Vitex препаратымен дозаланғанда, кейбір аутоиммунды бұзылулар, операциядан кейінгі кезеңдер, гипофиздің алдыңғы дисфункциясы сияқты аурулар себеп болуы мүмкін.
Пролактин сынағы
Бұл тест деңгейлерін өлшейді пролактин. Дәрігер анықтауы керек уақыт аралығында сынақ алдында тамақ немесе су ішуге болмайды. Сынақ тестілеуден бұрын эмоционалды стресстен немесе физикалық жүктемелерден, емізік стимуляциясынан, ұйқының проблемаларынан басталмауы керек.
Деңгейлерін анықтауға арналған тест пролактин циклдың болмауының мүмкін себебін табу үшін жасалады; гипофиз ісігі бар-жоғын анықтау; гипофиз проблемаларына күдікті еркектерде.
Жоғары пролактинді емдеу
Гормоналды терапия бүйрек жеткіліксіздігі немесе гипотиреоз салдарынан болатын жоғары пролактинді емдеу үшін тағайындалады. Ол қандағы пролактин мөлшерін қалыпқа келтіруге және галактореяны / кеудеден секрециялардың ағуын / жоюға бағытталған.
Жоғары себеп болған кезде пролактин белгілі бір дәрі қабылдауда, қабылдау тоқтатылады. Гипофиз ісіктері болған кезде, ісік мөлшеріне байланысты медициналық немесе хирургиялық емдеу жүргізіледі.
